Miehen seksuaalihäiriöt

Näytä aikaväliltä:
m44

hormonit kohol

tere oon 44v ja shbg on 119 ja fsh on 30.6 lh on12 ja Testo -v on 0.9 .taitaa olla arvot päin mäntyä?

Vastaus

FSH ja LH ovat koholla viitaten kivesten vajaatoimintaa. Testosteroniarvo hyvin matala. On selvitettävä, miksi arvot ovat noin poikkeavat. Testosteronihoito on todennäköisesti tarpeen. Suosittelen kääntymään lääkärin puoleen.

Alhaset

Moi

Moikka. Olen 29 vuotias mies ja testosteroniarvoni ovat s-testo 12, vapaa s-testo v 20 ja s-testo vapaa vl laskettu 220. Mielestäni alhaiset, mutta terveyskeskuksen lääkärin mukaan ei ongelmaa, koska viitearvojen sisällä. Oireina oikeastaan kaikki matalan testosteronitason oireet. Olisikohan minulle apua korvaushoidosta? Ja onkohan yksityinen sektori ainoa missä tälläiseen voi päästä?

Vastaus

Testosteronitaso kyllä on jonkin verran alentunut. Kansainvälinen viitealue kokonaistestosteronille on >12 nmol/l ja vapaalle lasketulle testosteronille > 225 pmol/l. Yhden tutkimuksen perusteella ei voida aloittaa mitään hoitoja. Testosteronista tarvitaan kaksi erillistä mittausta ja mukana pitää olla S-Testo ja S-SHBG. Tarvitaan myös tieto, mistä voisi olla kyse. Tämän selvityksen voi aloittaa mittauttamalla edellä mainittujen lisäksi LH, FSH, TSH, E2 ja prolaktiini. Ferritiini ja IgF1 olisi myös hyvä mitata. Näiden tietojen kanssa kannattaa sitten hakeutua asiantuntevalle lääkärille.

Juhana Piha
Ylilääkäri

ruiskukkanen

miehen alkoholi-, erektio- ja uniongelmat

Miten saan miehen hakeutumaan hoitoon, kun ei itse myönnä, että mitään ongelmaa on missään. Parin viime vuosien aikana viikonloppujuominen on lisääntynyt, niin että on aina melkoisessa kännissä, mutta ei räyhää, muuta kuin huomaa, että silmät luppaa ja iho punoittaa. Asiasta olen sanonut, lapset ovat sanoneet. Mies kuorsaa, öisin olen huomannut hengityskatkoja, jolloin tönäisen tai mies havahtuu unissaan kakomaan henkeä. Jatkuva väsymys on vain ajan kanssa lisääntynyt roimasti. Nukkuu joka päivä töidin jälkeen 1-1,5 h. Hikoilee öisin valtavasti, aamuyön unet ovat alkaneet olemaan sitä että herää eikä saa enää 4:n jälk. kunnolla nukuttua. Tapaturmia on alkanut sattua, onneksi ei suuria. Kognitiivisissa toiminnoissa olen jo kauan huomannut häiriötä ( ei muista jotakin josta puhuttu tai väittää että on sanonut, mutta ei ole, keskittymiskyky heikentynyt, kaupassa ei löydä mitään- välillä tulee mieleen ettei edes tiedä mitä sieltä on hakemassa ja minkälainen tavara on kyseessä jota on ostamassa, tekniikan taju on heikentynyt, yms.) mutta patistelusta huolimatta, mies ei koe, että olisi lääkäriin asiaa, kieltää kaiken. On vetäytynyt, omissa oloissaan, välttelee vastuita, esim lasten asioissa niin, että minä hoidan kaiken. Nyt on alkanut tulla viimeisen ½ v. aikana erektiohäiriöitä, mutta peittelee asiaa, kun luulee etten huomaa, että kesken kaiken penis veltostuu eikä oikeasti akti mene siemensyöksyyn asti. Asia on kuitenkin arka, ja kun ehdotin lääkäriin menoa, pakeni, ja asiasta ei puhuta. Olen yrittänyt saada miestä lääkäriin, epäilen joko masennusta ja/tai uniapneaa ja alkoholismin alkutaipaletta ja/tai kaikki nämä jotenkin yhdessä toinen toistaan ruokkien. Mies yli 50:n. Hoikka. Alkoholin juonti joka vkl humalatilaan asti ja nyt alkanut tulla saunakaljaa viikollakin. Näen kuitenkin, että asiat menevät koko ajan vain huonompaan suuntaan. Uhkaanko erolla ellei ota asiaa todesta ja hakeudu hoitoon vai mitä teen????

Vastaus

Miehelläsi on vakavat oireet, jotka vaativat ehdottomasti ja pikaisestikin lääkärin tutkimuksia ja todennäköisesti hoitotoimia. Miehelläsi on psyykkisesti huono olo, koska alkoholinkäyttö on noin lisääntynyt. Taustalla on myös ilmeistä uniapneaa, joka lisää mm. verenpainetaudin ja aivohalvauksen riskiä. Monet oireet ja myös ikä sopivat mieshormonin eli testosteronin puutteeseen, joka olisi helposti hoidettavissa. Koska tilanne on koko ajan pahentunut, ei ole odotettavissa, että parannusta tapahtuisi itsestään. Mielestäni voit puolisona edellyttää mieheltäsi toimia.

Juhana Piha
Ylilääkäri

Vaimo miettii

En ymmärrä...

Olemme olleet neljä vuotta yhdessä. Rakastelusta nautimme molemmat, ihan alusta asti, siihen saakka, kunnes miehelläni alkoi erektiohäiriöt. Tapasimme syyskuussa 2013, ja "seisokki" alkoi kadota maaliskuussa 2015. Mieheni oli rohkea, ja meni lääkäriin pyytämään erektiolääkkeen. Alussa se toimikin, mutta nyt olemme siinä pattitilanteessa, että edes erektiolääke ei pidä erektiota yllä. Minä olen ollut ihan alusta asti, ongelman esiintyessä, sitä mieltä, että mieheni mielessä on jotakin joka aiheuttaa lerpahduksen. Suurin pettymys olikin, kun viikko oli kulunut edellisestä rakastelusta (joka onnistui hyvin erektiolääkkeen avulla), ja kesken kaiken hänen erektionsa lopahti. Minä naisena todellakin syytän itseäni, minussa on jotakin, joka ei kiihota häntä enää. Ajatteleeko mieheni rakastelun aikana jotakin, mikä aiheuttaa peniksen veltostumisen.
Mieheni käyttää penispumppua, penisrenkaita ja erektiolääkettä. Hän on joskus katsellut paljon niitä pornoleffoja, ja olen varma, että hän katselee niitä edelleen, minulta salaa-olisiko siinä syy ettei erektio kestä? Minun mielestäni pornoleffoja ei tarvita, seksielämän tulisi olla "tasapuolista", ja olen sanonut miehelleni, että pahoitan mieleni niistä pornoleffoista. Onko syy siis minussa? En todellakaan halua aiheuttaa paineita, ja rakastan miestäni ja meidän seksielämää.
Eli:
Tuleeko miehelleni mielipahaa siitä, kun hän on saavuttanut erektion omin konstein, ja silloin hän muistaa, etten pidä niistä leffoista? Minusta olisi reilua katsoa sitten yhdessä eroottisiaelokuvia. Miksi se pitää tehdä minulta salaa, kun minä kuitenkin huomaan, milloin hän älypuhelimellaan katsoo pornoa ja runkkaa. Hän ei aina orgasmiin asti runkkaa, vaan kun siemensyöksy on lähellä, työntyy minuun. Ihmetellen sitten valheellisesti:"olipas se herkässä". Minulle tulee todella pahamieli, loukkaannun. Enkö minä riitäkään enää? Monet naiset (kaikki?) ajattelevat samoin. Mieheni ei ole mikään keskustelijatyyppinen ihminen, en oikeastaan tiedä lainkaan mitä hänen mielessään liikkuu... Itse olen hyvinkin avoin seksuaalisista asioista puhumaan. Ja olen aina luullut, että mitä avoimempia ollaan, sen parempi seksielämä. Onko asia niin, että hän edellisessä parisuhteessa oli tottunut rakastelemaan pimeässä ja peiton alla?

Olen onneton, ja se heijastuu mieheeni...

Vastaus

Kyllä asiaan on tartuttava. Jos hän käyttää erektiolääkkeitä, penispumppua ja renkaita on niihin jokin syy oltava. Selvitettiinkö erektioasiaa millään tavalla, kun hän sai erektiolääkereseptin? Johtuiko erektion katoaminen suorituspaineista vai onko taustalla esim. verenkiertohäiriö tai jokin muu elimellinen syy?

Sinänsä pornon katsominen ei ole haittaavaa, mutta jos se haittaa parisuhdetta, tilannetta on mietittävä. On ymmärrettävää, että sinulle tulee paha ja riittämätön olo tässä tilanteessa.

Suosittelen, että miehesi hakeutuu lääkärille selvittämään tilannettaan. Olisi myös varmasti hyödyllistä, jos hakeutuisitte yhdessä seksuaali- tai pariterapeutille keskustelemaan. Teillä on kuitenkin ilmeisen paljon hyvää yhdessäolonne kannalta, joten siitä kannattaa pitää kiinni.

Juhana Piha
Ylilääkäri

Mies42vee

Väsynyt ja haluton

Hei, olen jo pitemmän aikaa kärsinyt haluttomuudesta, väsynyt ja voimaton. Treenit ei kulje samaan tahtiin ja sitä myötä olen lihonnut. Vaikka olen väsynyt niin nukkuminen on rauhatonta ja katkonaista. Kävin mittauttamassa Testo-arvot: S-testo VL 291, SHBG 15, S-testo 14,3... mitä mieltä olet?

Vastaus

Nuo arvot ovat normaaleja, mutta oireidesi perusteella lisäselvityksiä kannattaa tehdä. Tetsosteronista tarvitaan aina vähintään kaksi mittausta, ennen kuin mitään varmaa voidaan sanoa. Muita selvitetttäviä asioita ovat aivolisäkkeen toiminta (LH, FSH, TSH, prolaktiini), naishormoni (E2), kilpirauhanen (T4-v), ferritiini ja kasvuhormoniin liittyvät asiat (IgF1). Näiden lisäksi tietenkin täytyy varmistaa, ettei kyse ole esim. verenpaineesta, diabeteksesta yms.

Juhana Piha
Ylilääkäri


Tee sivusta PDF Tulosta
Poutapilvi web design - P4 - julkaisujärjestelmä