Testosteronin puute

Ikääntyvän miehen kivesten vajaatoiminnan hoitokäytäntö  ( ISA,ISSAM,EAU )

Mistä voi epäillä miehen testosteronin puutetta ? Ikääntyessä kivesten tuottama testosteronipitoisuus laskee hitaasti, noin prosentin vuosivauhtia 40 ikävuodesta alkaen. Jos veren testosteronipitoisuus laskee liian alas, miehellä alkaa esiintyä  tyypillisiä oireita, väsymystä, aloitekyvyttömyyttä, mielialan laskua, kiukkuisuutta, seksuaalista haluttomuutta, erektiohäiriöitä, lihasvoiman alentumista ja ylimääräistä hikoilua.  Ylimääräistä rasvaa alkaa kertyä vyötärön seudulle.  Suomalaisilla testosteronipitoisuudet ovat liian matalat  10-15% :lla 45 - 60 -vuotiaista ja 20 %:lla yli 60 v. miehistä. Epäterveelliset elämäntavat kuten raju alkoholinkäyttö lihominen ja stressi alentavat kivesten testosteronituotantoa. Koska testosteronivajetta voidaan hoitaa, tulisi veren testosteronipitoisuuden  tarkistaminen pitää mielessä  jo yli 40 vuotiaan miehen oireillessa. kts. Testosteronin puute

Epäiltäessä ikääntymiseen liittyvää kivesten vajaatoimintaa, tulee sekä kokonais-testosteroni että ns. vapaa-testosteroni määrittää.  Myös testosteronin eritystä säätelevä luteinisoiva hormoni (LH) tulisi mitata. Aikuisella miehellä LH-tason nousu viittaa yleensä testosteronituotannon alenemiseen. Jos miehellä on selkeät kivesten vajaatoiminnan oireet ja seerumin  kokonaistestosteronipitoisuus alle 12 nmol/l, on hormonituotannon vaje ilmeinen ja mm. korvaushoidosta on todennäköisesti hyötyä.

Seerumin hormonia sitova valkuainen SHBG voi nousta ja sen seurauksena vapaa ,aktiivinen testosteronipitoisuus laskea jos potilaalla on kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi) tai liikalihavuus (estrogeenituotanto nousee) sekä maksasairauksissa tai maksaan vaikuttavien
lääkkeiden vaikutuksesta. Myös runsaan alkoholin käytön yhteydessä.  ( Esa Hämäläinen, Laboratoriolääkäri ,HUS)

Testosteronin puutetta voi testata osoitteesta

 Testosteronin puute

 Halukkuutta lisäävät rohdokset