|
1. Eturauhasen liikakasvusta johtuvan virtsaamishäiriön hoito
Eturauhasen liikakasvua voi hoitaa lääkkeillä,jotka vähentävät virtausvastusta eturauhasessa ja virtsaputkessa. Näin virtsankulku paranee. Tällä mekanismilla vaikuttavia lääkkeitä kutsutaan alfa1-salpaajiksi. Suomessa reseptillä saatavia lääkkeitä ovat ( alfutsosiinihydrokloridi, kauppanimeltään Xatral ja tamsulosiini, kauppanimeltään Omnic ja Expros). Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat nopeasti ja yölliset vessassakäynnit voivat jäädä kokonaan pois tai ainakin vähentyä oleellisesti jo ensimmäisinä hoitopäivinä.
Toinen ryhmä on eturauhasen kudoksen kasvua hillitsevät lääkkeet (uusin tulokas dutasteridi, Avodart ja jo aikaisemmin käytössä ollut finasteridi, Proscar, Gefina ), joilla oireita pienentävä vaikutus alkaa hitaammin ( muutamassa kuukaudessa ) Näitä kahta vaikutustavaltaan erilaista lääkeaineryhmää voidaan myös yhdistellä , jolloin oireissa saadaan nopeasti helpotusta ja rauhasen kasvua voidaan pitemmällä aikavälillä (kuukausia jatkuneella hoidolla ) estää ja rauhasen kokoa jopa pienentää.
Runsasta juomista kannattaa välttää ennen nukkumaanmenoa. Yöllistä virtsaneritystä voi myös hillitä nestettä poistavalla lääkkeellä, joka otetaan alkuillasta.
2. Virtsankarkailun hoitokeinot
Hoidon kulmakivenä on virtsauspäiväkirjan pito, joka antaa arvokasta tietoa ongelman tyypistä (pakkovirtsaus vai ponnistushäiriö) ja ohjaa hoidon toteuttamista. Virtsauspäiväkirjaa kannattaa kysyä lääkäriltä tai lääkäriasemalta.
1. Lääkehoito : Kun kyseessä on voimakkaasta ja tahattomasta rakon supistelusta johtuva virtsankarkailu ( pakkoinkontinenssi ) , lääkehoidollisia vaihtoehtoja ovat trospiumkloridi ( Spasmo-Lyt ), oksibutyniini (Cystrin, Ditropan) ja tolterodiini (Detrusitol)
2. Lääkehoidon tukena annettavalla rakon treenauksella pyritään pidentämään virtsaamisväliä 3– 4 tuntiin.
3. Rakko- ja sulkijalihaksen sähköärsytyshoito on tehokas ja nopeasti tuloksia antava hoitomuoto ponnistustyyppisessä vuotohäiriössä ( esim. yskäistessä tai nauraessa ilmaantuva vuoto). Lantionpohjan omatoimisella treenauksella varmistetaan hoitotuloksen pysyvyys ( kts. uroterapeutti )
4. Vaikeimmat tapaukset ohjataan operatiiviseen hoitoon
|