|
Luukadon seurauksena luita murtuu Suomessa n. 40 000 vuodessa. 10 000 murtumaa sattuu miehille.
Osteoporoosissa eli luukadossa luuta häviää nopeammin kuin sitä muodostuu. Seurauksena voi olla murtuma tilanteessa, jossa normaalisti selvitään pintaruhjeella. Muita oireita ovat selkäkipu, ryhtimuutokset,kumara asento ja pituuden lyheneminen ( > 5 cm ) .
Vahvimmillaan luut ovat 25 v. iässä. Luun uudistuminen jatkuu läpi elämän mutta iän mukana tahti hiipuu. Naisilla luukudoksen väheneminen nopeutuu vaihdevuosissa,miehillä kiihtyminen alkaa 60 v. iästä. Miesten luukato tapahtuu hitaammin ja isommista luista on vara myös menettää enemmän kuin hennommista naisen luista. Silti miesten osteoporoosi kannattaa ennakoida hyvissä ajoin, koska tilannetta voidaan tutkia ja hoitaa.
Milloin syytä epäillä ? Jos suvussa on varhaista osteoporoosia, henkilö tupakoi, ei harrasta liikuntaa ja maitotaloustuotteiten kulutus on niukkaa riski osteoporoosille kasvaa. Osteoporoosia tulee epäillä viimeistään silloin kun vähäinen ulkoinen voima saa aikaan jonkin murtuman ( rannemurtuma tyypillisimmillään )
Osteoporoosi tutkitaan luuntiheysmitauksella ( DXA -mittaus), joka tehdään lannenikamista ja reisiluun kaulasta. Vaikka tutkimuksessa käytetään röntgensäteitä, säteilyn määrä on pienempi kuin tavallisissa luukuvissa. Tutkimuksen hinta vaihtelee 130 -160 € välillä. Tutkimus on nopea ja kivuton. Tutkimuksen voi tilata isommilta lääkäriasemilta lääkärin lähetteellä.
Miehen osteoporoosissa on tärkeää selvittää riskitekijät tarkkaan, liikuntatottumukset, dieetti, alkoholin ja tupakoinnin osuus ja selvittää myös testosteronipitoisuus. Keliakian ja laktoosi-intoleranssin mahdollisuus on pidettävä mielessä.
Jatkuva suun kautta annettava kortisonilääkitys , epilepsialääkkeet ja solusalpaajat eli syöpälääkkeet ovat osteoporosin riskitekijöitä. On huomattava että esim. suihkeina annosteltava kortisoni tai satunnaisesti annettava pistosmainen kortisoni eivät riskiä aiheuta.
Osteoporoosin hoitona on lääkehoito, riittävä liikunta ja kalkinsaanti. Lääkityksenä käytetään lohen kalsitoniinia, bifosfonaattia tai uutta markkinoille tullutta pistosmaista luukudosta kasvattavaa lääkettä ( teriparatidi ).
Osteoporoosin ennaltaehkäisyyn kannattaa panostaa jo nuorena.
Vesa Nurmenniemi, työterveyshuollon erikoislääkäri, Koulutus Oy Profus 15.03.2005
|