Kivesten vajaatoiminta ei ole pelkästään vanhojen miesten ongelma. Vastaanotolle voi tulla vasta kolmi-nelikymppinen  mies, joka kertoo seksuaalisesta haluttomuudestaan ja väsymyksestään. Aamuerektiota ei ole myöskään esiintynyt pitkään aikaan. Tilannetta on voitu  aiemmin pitää masennuksena ja kokeiltu  mielialalääkettäkin ilman tuloksia. Oirekuva on  tyypillinen testosteronin puutostilalle ja antaa aiheen selvittää kivesten vajaatoiminnan mahdollisuutta. 

Ikääntyessä kivesten tuottama testosteronipitoisuus laskee hitaasti, noin prosentin vuosivauhtia 40 ikävuodesta alkaen. Jos veren testosteronipitoisuus laskee liian alas, miehellä alkaa esiintyä  tyypillisiä oireita, väsymystä, aloitekyvyttömyyttä, mielialan laskua, kiukkuisuutta, seksuaalista haluttomuutta. Aamuerektiot jäävät pois ja erektiohäiriöitä voi yleisemminkin ilmaantua. Lihasvoiman alentumista ja ylimääräistä rasvaa alkaa kertyä vyötärön seudulle. Koska puutostila kehittyy hitaasti, mies ei ehkä koe  tätä tilannetta suureksi ongelmaksi vaan ottaa sen luonnollisena, ikään kuuluvana asiana. Tästä syystä miehen tulo vastaanotolle voi turhaan viivästyä.

Kivesten vajaatoimintadiagnoosi varmistetaan laboratoriokokeella määrittämällä testosteronipitoisuudet ja kivesten toimintaa säätelevät hormonit verestä. Jos testosteroniarvot ovat matalat tehdään vielä 1-2 kk pituinen hoitokokeilu soveltuvalla testosteronivalmisteella ennen pitempiaikaisen korvaushoidon aloittamista.

Suomalaisilla testosteronipitoisuudet ovat liian matalat  10-15% :lla 45 - 60 -vuotiaista ja 20 %:lla yli 60 v. miehistä. Epäterveelliset elämäntavat kuten raju alkoholinkäyttö lihominen ja stressi alentavat kivesten testosteronituotantoa.

Koska testosteronivajetta voidaan hoitaa, tulisi veren testosteronipitoisuuden  tarkistaminen pitää mielessä  jo yli 40 vuotiaan miehen oireillessa. kts. Testosteronin puute