Ikääntyessä kivesten tuottama testosteronipitoisuus laskee hitaasti, noin prosentin vuosivauhtia 40 ikävuodesta alkaen. Jos veren testosteronipitoisuus laskee liian alas, miehellä alkaa esiintyä  tyypillisiä oireita: väsymystä, aloitekyvyttömyyttä, mielialan laskua, kiukkuisuutta, seksuaalista haluttomuutta. Aamuerektiot jäävät pois ja erektioissa ylipäätään on toivomisen varaa. Koska puutostila kehittyy hitaasti, mies ei  koe  tätä tilannetta välttämättä edesi ongelmaksi vaan ottaa sen annettuna tilana. Miehen tulo vastaanotolle voi  tästä johtuen viivästyä.

Kivesten vajaatoiminta ei ole pelkästään vanhempien miesten ongelma. Vastaanotolle voi tulla kolmikymppinen  mies, joka kertoo jo pitkään kestäneestä seksuaalisesta haluttomuudestaan ja väsymyksestään. Aamuerektiota ei ole myöskään esiintynyt pitkään aikaan. Tilannetta on voitu  aiemmin pitää masennuksena ja kokeiltu  mielialalääkettäkin ilman tuloksia. Oirekuva on  tyypillinen testosteronin puutostilalle ja antaa aiheen selvittää kivesten vajaatoiminnan mahdollisuutta. 

Suomalaisilla testosteronipitoisuudet ovat liian matalat  10-15% :lla 45-60-vuotiaista ja 20% :lla 60 vuotta täyttäneistä miehistä. Epäterveelliset elämäntavat kuten raju alkoholinkäyttö, lihominen ja stressi voivat olla yhteydessä alentuneeseen kivesten testosteronituotantoon. Turku aging male-projektin kuluessa havaittiiin ,että varsinaista kivesten vajaatoimintaa esiintyy joka kymmenennellä 40–70-vuotiaalla miehellä. Tutkimuksessa löydettiin lisäksi merkittävä määrä myös piilevästä kivesten vajaatoiminnasta kärsiviä miehiä. 40–50-vuotiaista kivesten vajaatoiminnasta kärsii 11 prosenttia, 51–60-vuotiaista 24 prosenttia ja 61–70-vuotiaista jo kolmannes. Alentuneella mieshormonipitoisuudella on yhteys miehen vaihdevuosioireisiin kuten ärtyneisyyteen, tarmottomuuteen, masennukseen ja haluttomuuteen. Sillä voi olla yhteys myös verenpaineen nousuun. Lähde: Aurora ,Turun Yliopisto 2001.