VIAGRA  (sildenafiili) on lääketehdas Pfizer Oy:n kehittämä erektiohäiriön hoitoon tarkoitettu lääkeke. Viagrasta on runsaasti käyttökokemuksia ja tutkittua tietoa. Viagra on historian ensimmäinen suun kautta otettava erektiohäiriölääke, jonka hoitoteho on tieteellisesti osoitettu. Viagran vaikutus perustuu  erektiota heikentävän entsyymin ( fosfodiesteraasin)  toiminnan estämiseen, jolloin verentulo paisuvaiseen lisääntyy.  Seksuaalinen kiihottuminen tarvitaan vaikutuksen aikaansaamiseksi. Suositusannos on 50 mg noin tunti ennen yhdyntää. Lääkkeen tehon ja siedettävyyden mukaan annos voidaan nostaa 100 mg:aan tai laskea 25 mg:aan.  Suurin suositeltu annos on 100 mg. Suurin suositeltu annostiheys on kerran päivässä.  Potilaista, jotka käyttivät 100 mg tabletteja 82 % ilmoitti hoidon parantaneen heidän erektiotaan. Haittavaikutuksina voi esiintyä päänsärkyä, ihon punoitusta, huimausta, ylävatsavaivoja, nenän tukkoisuutta ja lieviä näköhäiriöitä. Kivulias ja pitkittynyt erektio on mahdollinen. Viagra  lisää muitten PDI-lääkkeitten tapaan  sydänlääkkeenä käytettyjen nitrovalmisteiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Samanaikainen käyttö nitroglyseriinin ( Nitro jne. ) kanssa on kielletty.  Lääkettä ei saa käyttää, jos on vaikeaa rintakipuoireilua, sydämen vajaatoimintaa, vaikea maksan vajaatoiminta, alhainen verenpaine (verenpaine < 90/50 mmHg), tuore aivohalvaus, sydäninfarkti tai  rappeuttava verkkokalvosairaus.  Kysy lääkäriltäsi yhteensopivuutta käyttämiesi lääkkeitten kanssa. Koska huimausta ja näköhäiriöitä voi esiintyä käyttäjän tulisi tarkkailla saamiaan reaktioita ennen ajamaan lähtemistä tai työkoneiden käyttämistä. Viagran turvallisuus ja teho säilyivät pitkäaikaistutkimuksissa. Lisätietoa http://www.erektioinfo.net/

CIALIS (tadalafiili) Indikaatio: Erektiohäiriöiden hoito. Annostus: Suositusannos on 10 mg ennen aiottua seksuaalista kanssakäymistä. 20 mg annosta voidaan kokeilla potilaille, joille 10 mg annos ei tuo riittävää tehoa. Lääke voidaan ottaa ruokailusta riippumatta. Cialis voidaan ottaa vähintään 30 minuuttia ennen seksuaalista kanssakäymistä. Cialis otetaan korkeintaan kerran vuorokaudessa. Tadalafiilin  vaikutus kestää  tavallisesti pidempään kuin yhden vuorokauden. Lääkettä ei pidä käyttää jatkuvasti päivittäin. Vasta-aiheet: Cialis on kontraindikoitu potilaille, jotka käyttävät jotakin orgaanista nitraattia. Erektiohäiriöiden hoitoon tarkoitettuja valmisteita, Cialis mukaan lukien, ei tule antaa miehille, joille seksuaalinen aktiviteetti ei ole suositeltavaa. Cialista ei pidä antaa potilaille, joilla on yliherkkyys tadalafiilille tai jollekin tabletin sisältämälle apuaineelle. Katso tarkemmin Pharmaca Fennica. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Lääkärin on syytä kartoittaa potilaan aikaisemmat sairaudet, selvittää erektiohäiriön mahdolliset syyt, nykyinen terveydentila ja erityisesti sydämen ja verenkiertoelimistön tila ennen lääkehoitoa koska seksuaaliseen aktiviteettiin liittyy jonkinasteinen sydäntapahtumariski. Yhteisvaikutukset: Tadalafiili metaboloituu pääasiassa CYP3A4:n kautta. Tadalafiilin ei odoteta aiheuttavan kliinisesti merkitsevää CYP450-isoentsyymien kautta metaboloituvien lääkeaineiden puhdistuman estoa tai induktiota. Muiden lääkevalmisteiden vaikutus tadalafiiliin katso Pharmaca Fennica. Haittavaikutukset: Yleisimmin raportoidut sivuvaikutukset ovat päänsärky ja mahavaivat. Korvattavuus: Peruskorvattava (50%) lääkärin erityisselvityksellä (308) vaikeasta perustaudista johtuvan vaikean erektiohäiriön hoidossa, erityisin käyttöaihein (enintään 6 tabl. kuukaudessa). Reseptilääke. Muut tiedot: Pharmaca Fennica. Markkinoija Suomessa: Eli Lilly Finland AbPL 16, 01641 Vantaa, puh. 09-8545 250. www.lilly.fi ja http://www.miesjanainen.info/

LEVITRA (vardenafiili )  erektiohäiriön hoitoon tarkoitettu lääkevalmiste. Valmistetta ei ole tarkoitettu naisten käyttöön eikä nuorille,alle 18-vuotiaille miehille. Lääke otetaan ruoan kanssa tai ilman noin 25-60 minuuttia ennen seksuaalista kanssakäymistä. Runsasrasvainen ateria voi viivästyttää vaikutuksen alkua. Suositusannos aikuisille on 10 mg. Tehon ja siedettävyyden mukaan voidaan suurentaa 20 mg:aan (max) tai pienentää 5 mg:aan. Lääkeannoksen saa ottaa enintään kerran päivässä. Jotta  lääke toimisi tehokkaasti, tarvitaan seksuaalinen ärsyke. Ennen lääkehoidon harkintaa tulee kartoittaa potilaan yleinen terveydentila erektiohäiriön taustatekijöiden selvittämiseksi ja diagnoosin varmentamiseksi. Erityisesti tulee selvittää sydämen ja verenkiertoelimistön tila seksuaaliseen aktiivisuuteen liittyvän sydänkohtausriskin kannalta.   Lääkettä ei pidä käyttää jos potilaalla on vaikeaa rintakipuoireilua, sydämen vajaatoimintaa, vaikea maksan vajaatoiminta, alhainen verenpaine (verenpaine < 90/50 mmHg), tuore aivohalvaus, sydäninfarkti tai  rappeuttava verkkokalvosairaus. Yhteiskäyttöä muiden erektiolääkkeiden kanssa ei suositella. Haittavaikutuksetovat tutkimuksissa olleet yleensä ohimeneviä ja luonteeltaan lieviä tai keskivaikeita. Yleisimpiä (yli 10 %:lla) ovat olleet päänsärky ja ihon punoitus. Mahavaivat, pahoinvointi, nenän tukkoisuus (1-10%) Levitran ei ole voitu osoittaa voimistavan alkoholin vaikutusta verenpaineeseen tai syketaajuuteen, eikä lisäävän asetyylisalisyylihapon aiheuttamaa verenvuotoajan pitenemistä. Ajokyvyn heikkenemistä voi esiintyä ja  se  johtuu  lääkkeen joskus huimausta tai näköhäiriöitä aiheuttavasta vaikutuksesta. Lääkeannos tulee ottaa 25-60 minuuttia ennen suunniteltua seksuaalista kanssakäymistä. Tabletin voi ottaa ruoan kanssa tai ilman, mutta rasvainen ruoka hidastaa vaikutuksen alkua. Lääke vaikuttaa vain seksuaalisen kiihottumisen yhteydessä. Lääkeannoksen saa ottaa enintään kerran päivässä. Muiden lääkkeiden samanaikaisesta käytöstä on sovittava lääkärin kanssa.  Lisätietoa: http://www.rautakanki.fi/